Rétablissement aprés une fausse couche?

Il est normal de se sentir triste et bouleversée après l’interruption d’une grossesse désirée. Votre partenaire et vous devez prendre le temps de surmonter cette épreuve. Ne vous blâmez surtout pas de la situation, car elle n’est presque certainement pas causée par quelque chose que vous ou votre partenaire avez fait. De plus, il n’y a en général rien à faire pour prévenir une fausse couche. Il est possible de retomber enceinte tout de suite, mais il est préférable d’attendre d’avoir eu 1 ou 2 menstruations normales.

L'aspiration et curetage

En quoi consiste l'intervention ?

Il s'agit d'une intervention chirurgicale consistant à vider l'utérus de son contenu au moyen d'un appareil mécanique d'aspiration. On peut avoir recours à une anesthésie générale (vous êtes endormie) ou à une anesthésie locale qui sert à geler le col utérin. Le col de l'utérus est dilaté par l'introduction puis le retrait d'une série de bâtonnets effilés, chacun ayant un diamètre légèrement plus grand que le précédent. Le médecin introduit dans l'utérus un tube relié à une pompe d'aspiration (similaire à celle qu'utilisent les dentistes pour enlever le surplus de salive dans la bouche). L'appareil est mis en marche et le médecin déplace la canule d'avant en arrière pendant un court laps de temps. Une fois l'utérus vidé de son contenu, l'aspiration est arrêtée. Les parois de l'utérus sont ensuite délicatement grattées à l'aide d'un instrument en forme de cuillère (appelé curette), ce qui permet de s'assurer qu'il n'y reste aucun tissu.

Les femmes se présentant pour un avortement par aspiration et curetage doivent se faire accompagner pour venir à la clinique ou à l'hôpital et pour rentrer chez elles. Elles peuvent reprendre leurs activités normales dès le lendemain ou le surlendemain. Un rétablissement complet peut toutefois prendre jusqu'à une semaine. Un examen de suivi est effectué une ou deux semaines plus tard afin de s'assurer de la réussite de l'opération.

À quel moment doit-elle être pratiquée ?

Un avortement par aspiration et curetage peut être pratiqué tard au cours du premier trimestre de la grossesse, dans les 6 à 14 semaines suivant les dernières règles.

Avantages

• intervention simple et efficace
• peut être pratiquée plus tard au cours du premier trimestre de la grossesse
• risque d'avortement incomplet inférieur à 1 %

Inconvénients

• les crampes abdominales et les douleurs sont fréquentes; si la plupart des femmes se rétablissent rapidement, les crampes peuvent persister jusqu'à une semaine après l'intervention
• des saignements similaires aux règles peuvent survenir jusqu'à deux semaines après l'intervention
• le rétablissement complet peut prendre jusqu'à une semaine
• des complications graves, telles que des infections ou des lésions utérines, sont possibles mais rares; le risque de complications augmente si la grossesse en est à un stade avancé

Fausse couche : signes annonciateurs, risques et causes

Pour toute femme, une fausse couche est une expérience douloureuse, même lorsqu'elle intervient au cours des premières semaines. Comprendre comment cela se produit, en connaissant les différents risques de fausse couche, permet de mieux accepter cet accident de parcours et comment éviter que cela ne se répète.

En début de grossesse, le principal signe de fausse couche est le saignement ou, parfois, c'est la disparition des signes de la grossesse (seins dégonflés, nausées envolées) qui met la puce à l'oreille.

Bien que la fausse couche soit un accident fréquent, elle représente toujours un traumatisme dans la vie d'une femme. Mais dans l'immense majorité des cas, la fausse couche n'est qu'un accident isolé qui ne risque pas de se renouveler. Une grossesse après une fausse couche ne doit donc pas être une source d'anxiété accrue.

En France, 15 à 20 % des grossesses n'arrivent pas à leur terme. Et encore, ces chiffres ne tiennent pas compte des fausses couches qui passent inaperçues, masquées par un petit retard de règles : une partie des ovules fécondés s'éliminent avant ou juste après leur implantation dans la muqueuse utérine. D'un point de vue médical, la fausse couche est un événement assez fréquent qui ne compromet que très rarement le succès des grossesses futures.

Le placenta**


Le placenta est un organe qui se forme en début de grossesse.Il constitue une sorte de passerelle entre l'organisme de la mère et celui de l'embryon,et joue un rôle essentiel jusqu'au moment de l'accouchement.

Un lien fondamental entre la maman et son bébé
Au tout début de la grossesse, l'oeuf créé par la fusion entre le spermatozoïde et l'ovule, vit grâce aux éléments que contient ce dernier.Puis, lorsque l'oeuf commence sa nidation dans l'utérus, le placenta se forme pour que l'embryon puisse vivre grâce à l'organisme maternel.

Le sang de l'embryon et celui de la maman se rejoignent au niveau du placenta pour procéder à des échanges vitaux, sans jamaisse mélanger : la mère apporte de l'oxygène et des nutriments à l'embryon, et celui-ci rejette du gaz carbonique et de l'urine.

Combien de temps attendre pour une seconde grossesse

Certains parents préfèrent attendre que leur enfant ait déjà acquis une autonomie relative ou aille à l'école. D'autres, en revanche, souhaitent lui donner un petit frère ou une petite soeur le plus tôt possible. Alors, combien de temps est-il préférable d'attendre avant de se lancer dans une seconde grossesse ?

Prenez votre temps...
Une étude américaine a révélé qu'un écart trop réduit entre deux grossesses
- ici 6 mois entre la naissance du premier enfant et le début d'une nouvelle grossesse
multiplie les risques d'un accouchement prématuré, ainsi que le risque de décès à la naissance.

D'autres problèmes peuvent survenir, ils sont moins inquiétants mais ne doivent être négligés. Par exemple, un retard de croissance intra-utérin, entraînant lui-même un faible poids à la naissance.

En ce qui concerne la maman, une seconde grossesse dans la même année peut s'avérer réellement épuisant, car le corps a besoin de temps pour récupérer et reconstituer, entre autres, ses réserves en fer.Sans compter les kilos qui ne sont pas encore perdus. Ils le seront d'autant plus difficilement si ceux d'une seconde grossesse viennent s'y ajouter.

Si vous avez eu des complications au cours de l'accouchement "une césarienne, par exemple" votre médecin vous conseillera aussi d'attendre.

En général, les risques de complication sont réellement élevés lorsque l'écart entre les deux grossesses est inférieur à 6 mois.

...mais pas trop non plus !
À l'inverse, d'autres études ont mis en évidence qu'un écart de plus de quatre ans entre deux grossesses a également des conséquences. Il augmente le risque de faible poids à la naissance, ainsi que celui d'une fausse couche.

Un écart supérieur à six ans accroît le risque de décès à la naissance. Il élève davantage encore la probabilité d'une fausse couche.

Concernant la mère, plus l'intervalle entre deux grossesses est important, et plus le risque de prééclampsie (hypertension artérielle gravidique associée à un excès de protéines) est élevé. En règle générale, les risques de problèmes deviennent très élevés si l'écart est supérieur à 10 ans.

L'écart idéal
Une dernière étude conclut que l'écart idéal entre deux grossesses
(soit entre l'accouchement et le déclenchement d'une nouvelle grossesse) est compris
entre 18 et 23 mois. Les risques de prématurité, de retard de croissance, et de faible poids à la naissance sont ici les plus bas.Les rapports entre les enfants selon l'écart

Que les enfants soient rapprochés ou éloignés, il y a de bons et de mauvais côtés dans les deux cas.

Si vos enfants sont rapprochés, l'aîné qui n'est pas encore tout à fait autonome pourrait ressentir un fort sentiment de jalousie vis à vis de son petit frère ou de sa petite soeur certains ont tellement envie que l'on s'occupe d'eux comme on le fait avec le plus petit, qu'ils vont jusqu'à régresser en retrouvant de mauvaises habitudes (par exemple, faire pipi dans leur culotte).

L'avantage d'avoir des enfants rapprochés est qu'ils partagent les mêmes centres d'intérêts relatifs à leur âge : ils peuvent donc jouer ensemble, regarder les mêmes programmes télévisés, et développer ainsi une grande complicité.

Par contre, des frères et soeurs rapprochés entretiendront plus souvent des rapports de compétition : attention alors à ce qu'ils ne rivalisent pas automatiquement sur tout ce qu'ils font (le plus beau dessin, etc).

En ce qui concerne les enfants plus éloignés, par exemple avec un écart supérieur à 5 ans ils n'auront certes pas ou peu d'activités communes, mais cela ne les empêchera pas de se sentir très proches : alors que le grand développera un rôle protecteur envers le petit, ce qui pour des parents est très touchant à voir, le petit prendra son grand frère ou sa grande soeur comme modèle, et voudra souvent se faire plus grand qu'il n'est, par exemple, en devenant propre plus rapidement.